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早期胃癌之診治梅花醫學陳建富內科 內視鏡組 na一、 流行概要根據International Agency for Research on Cancer（IARC）2002年的報告，胃癌的發生率是所有癌症的第4位，僅次於肺癌、乳癌及大腸直腸癌。世界各國於2002年胃癌的發生率從每十萬人中三人至七十人。在2002年胃癌發生率估計有934,000人次。而胃癌造成的死亡率是所有癌症死亡率的第二位，約占所有癌症死亡的10％。胃癌好發的地區包括東亞、東歐及南美，而北美、北歐、東南亞及大洋洲是胃癌發生率較低的地區。胃癌好發在男性，男性發生率約為女性的1至3倍。大部分的胃癌發生在中年至老年身上，除了不分化型胃癌外，此型態之胃癌易發生在年輕女性身...
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不要把血便當痔瘡，輕忽大腸癌的可能性 根據統計，大腸直腸癌患者大約有一半的人都有血便現象，另一半的人完全沒有症狀。雖然有血便的人不一定是大腸癌所引起，絕大多數是因痔瘡、肛裂、大腸憩室炎等下消化道疾病，或是胃潰瘍、胃出血等良性上消化道出血所引起。在台灣，大腸直腸癌有逐年增加及越來越年輕化趨勢，有血便問題最好還是找醫師診治，千萬不要自以為只是痔瘡問題，尤其是五十歲以上病患及有大腸癌家族史的好發族群更要小心，才不會喪失治療良機。梅花醫學陳建富內科診所醫師陳建富表示，除了血便問題要找醫師診治外，另外有一半大腸癌患者是完全沒有症狀，這些人要靠大腸...
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梅花醫學陳建富內科診所 肝病中心 陳建富GOT/GPT(AST/ALT)是最為人知之肝指數，常被誤解為肝功能指數，其實與肝功能並沒有直接的關係。GOT/GPT(AST/ALT)是兩種細胞內之酵素，當肝功能發炎受傷後跑出至血液造成指數上升，所以較正確的說法叫做肝發炎指數。GPT大多存於肝細胞，GOT則較為廣泛於其他細胞，如：骨骼肌與心肌等，所以GPT較GOT更適合做肝發炎指數，GOT的半衰期是12小時，而GPT的半衰期是48小時，所以當肝臟不發炎的時候GOT/GPT大約1-2週即可回到正常。因GPT的半衰期也較長，所以肝臟發炎時GPT往往比較高，但有時GOT也會比GPT高，如：酒精肝炎、急性肝炎、初期代謝性肝病或肝硬化...
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肝纖維化是可以反轉的September 8, 2007 — 陳建富醫師 (Views: 104)肝纖維化是可以反轉的? ?? 以前我常作專題演講時常常拿江湖郎中的話————–“祖傳秘方能治療肝硬化，吃了以後肝會較”軟”當笑話。這幾年來從事肝病的研究與治療發現很多當年的笑話，現在卻是論文題目也是活生生的例子。我已經開始再用江湖郎中的術語了。 去年我演講的投影片就舉傳統的干擾素治療C型肝炎為例（Omata M, et al. J Gastroenterol Hepatol 2000; 15:s134），經過治療的患者若達到治療目標（sustained response）其肝纖維化平均每年退轉0.3單位，3年後約可退轉一單位，你可知肝炎患者其纖維化要惡化一單位...
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陳建富醫師著很多人問我為何離開優渥的教學醫院環境，離開令人欽羨的主管職位。在醫院我擁有其他醫師雙倍的薪資，因為頻繁的醫學講習活動，假日往往在飯店裡度過，為何要放棄這一切而獨自出社會開業？「找出與提供終極醫療之道，徹底解決人們的問題」這是我的答案。這個使命在我當了幾年的教學醫院內科主任更加的確認了也更加的深化了。為什麼呢？年少的我對於人類的生老病死來自於想像，對於生病只是個人病痛的感受。當住院醫師時初到醫院對於病人的死亡有種陌生的感覺，對於病人反反覆覆的住院疾病的摧殘像是一個冷漠的旁觀者，因為醫療的訓練讓我們收斂掉感情。當時對於疾病的對治像是拿著大砲的士兵面對遠方的敵軍給予無情的轟炸。住院的患者所罹患的疾病其進展是非常快速與嚴重的。我們醫師沒有多餘的時間多愁善感，只能冷靜面對疾病。
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B型肝炎的治療- 對中區醫療院所醫師的演講稿(1) September 8, 2007 — 陳建富醫師 很多患者會尋找肝炎資訊這些資訊往往從公家機關或者從醫院的衛教資料取得，然而肝炎的治療的觀念以及經驗是非常的新，口服抗病毒藥物的使用，在台灣不過幾年而已，亞太肝病醫學會在西元2,000年才發表第一版的治療建議。所以這些文獻往往不足，其實，以目前的眼光來看，往往是錯誤的。我的患者也常常帶著錯誤的觀念來求診，然而，門診5分鐘的診療是很難把最新的治療觀念帶給需要治療的患者。這篇演講稿是對中區醫療院所醫師的一明場演講，所以，對大眾來說，會稍微艱澀，但對需要治療的患者，是相當寶貴的...
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由最新的現代神經內分泌醫學，我們知道長期的壓力會導致抗利尿激素分泌不平衡、促進發炎系統(pro-inflammatory system)的偏移如IL-10分泌會過多而導致的身體慢性發炎、「自體抗體」(autoimmune antibody)過盛的作用會口乾舌燥與眼睛乾澀。然而修練者可經由內觀得知腎氣充足後會由脊椎前上升達到咽喉、舌、一些到眼睛滋潤黏膜。所以一些胃食道逆流的一些火氣症狀如口乾、咽喉腫痛、眼睛乾澀會因為修煉梅花樁法而改善，而且速度非常快，我認為其路徑就是上述所講的自律神經系統與內分泌系統。這相關的內容是我們很大的專題日後說明在此就不詳述。上述所講的「腎水」是古代道家養命得很重要基礎，其控制中樞稱為「陰竅」這是「梅花文武大法」「性命雙修」功法打開身體「經絡」與「穴位」的靈魂，也是打開「地門」的要道。這也是勝王瑜珈修法「昆達里尼」「能量之蛇」潛伏的地方。
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B型肝炎的治療- 對中區醫療院所醫師的演講稿(2)—- B型肝炎的自然病程 September 8, 2007 — 陳建富醫師2006/10/29 19:38 接續上篇………………. B型肝炎的自然病程分成3大階段：第一免疫耐受時期，第二免疫清除時期，第三後期或殘存期 第一免疫耐受時期： 台灣地區的慢性B型肝炎帶原者，絕大多數是都是經由垂直傳染，所謂垂直傳染就是母親生產時把病毒傳給嬰兒，就叫做垂直傳染。我們在胎兒時期由於免疫系統尚不成熟，所以當病毒從母親傳染至嬰兒時，這嬰兒會把病毒的抗原當作是自己的一部分。所以與他共同成長、和平的共存。 這...
