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B型肝炎的治療- 對中區醫療院所醫師的演講稿(1) September 8, 2007 — 陳建富醫師 很多患者會尋找肝炎資訊這些資訊往往從公家機關或者從醫院的衛教資料取得,然而肝炎的治療的觀念以及經驗是非常的新,口服抗病毒藥物的使用,在台灣不過幾年而已,亞太肝病醫學會在西元2,000年才發表第一版的治療建議。所以這些文獻往往不足,其實,以目前的眼光來看,往往是錯誤的。我的患者也常常帶著錯誤的觀念來求診,然而,門診5分鐘的診療是很難把最新的治療觀念帶給需要治療的患者。這篇演講稿是對中區醫療院所醫師的一明場演講,所以,對大眾來說,會稍微艱澀,但對需要治療的患者,是相當寶貴的...
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肝病病人生活上需注意什麼? 肝病病人生活上該注意什麼? 相信很多人若知道自己或家人得到了肝炎,一定會很緊張,怎麼辦呢?一些日常生活的習慣到底要不要改變呢? 「共食共飲」傳染A型肝炎 「民以食為天」,共用碗筷會不會傳染肝炎呢?A型肝炎主要是經口傳染,所以公筷母匙對於預防A型肝炎的感染是有幫助的。相對的,對國人為害最大的B型肝炎及C型肝炎,其傳染途徑主要是經由體液(尤其是血液)傳染;經由共用碗筷而傳染的機會非常小。 親密關係會不會傳染肝...
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陳建富梅花醫學營養衛教師Rebecca摘錄【中時健康 曾亦芬 / 台北報導】 2008.6.10「你累了嗎?」這句知名的廣告詞道出勞工的心聲,在台灣地區的成年人,每五人就有一個是B型肝炎帶原者,目前至少有三百萬人是帶原者,猛爆性肝炎的年輕病例時有所聞,中醫師李深浦認為,肝疲勞是肝病前兆,養肝有八法,平日可以喝泥鰍湯及清蒸蜆仔來養肝。李深浦在書中表示,肝硬化的前身 是肝功能不良,肝功能不良的起因是肝疲勞,在這個階段,一般西醫檢驗不易查出病因,肝疲勞的人容易身體倦怠、胸悶、腹部易有飽脹感、解便次數多且不成條、 經常感冒、房事後眼眶酸澀、經量不定、臉部易出現黑斑及皮膚粗...
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陳建富診所肝病中心『路標行駛策略』Roadmap Strategy2010年B型肝炎治療的新準則陳建富醫師著 B型肝炎病毒每天都會有相當多的基因突變而產生不同的基因型病毒進而產生對藥物的抗藥性這種性質較做基因型抗藥(genetypic resistance)。每種不同的基因型病毒對藥物有不同的反應,所以每個B型肝炎病人接受抗病毒治療反應不會一樣。有的病人很快就能得到相當好的療效然而也又很多人反應不良。譬如有病人不到半年就能將E抗原(HBeAg)消除,也有些人抗病毒用藥吃了兩年也不會消失。 不適切的治療會導致不良的後果譬如抗藥性的產生也浪費龐大的資源。尤其是現在抗病毒用藥容易取得而治療者的良莠不齊,即...
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B型肝炎的治療- 對中區醫療院所醫師的演講稿(2)—- B型肝炎的自然病程 September 8, 2007 — 陳建富醫師2006/10/29 19:38 接續上篇………………. B型肝炎的自然病程分成3大階段:第一免疫耐受時期,第二免疫清除時期,第三後期或殘存期 第一免疫耐受時期: 台灣地區的慢性B型肝炎帶原者,絕大多數是都是經由垂直傳染,所謂垂直傳染就是母親生產時把病毒傳給嬰兒,就叫做垂直傳染。我們在胎兒時期由於免疫系統尚不成熟,所以當病毒從母親傳染至嬰兒時,這嬰兒會把病毒的抗原當作是自己的一部分。所以與他共同成長、和平的共存。 這...
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文章資料來源:轉載自2010-03-26 【蘋果日報/記者陳韋婷╱台北報導】中研院院士陳建仁與研究員楊懷壹日前在2010亞太肝臟醫學會議中,發表全球首篇肝癌風險預測模式,不但準確率比一般預測心血管疾病的模式還高,且計算公式更簡單,只要藉由慢性B肝患者性別、年齡等變項因子計分,就可預測患者在3年內、5年內、10年內罹患肝癌的機率,這個風險預測模式的敏感度與特異度都在8成以上,也就是準確率達8成。陳建仁院士強調,透過這個模式,未來在臨床上,醫師能更有判斷治療方式的依據。 追蹤10年建立模式陳建仁院士指出,這個風險預測模式自1991年開始蒐集2萬多名B肝帶原的台灣病患資料,去除C型肝...
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【中國時報 文/張雅雯】2009.05.13 國內B型肝炎盛行,由於療程至少需三至五年,受到不景氣影響,導致慢性B肝患者為了省藥費而提早停藥,不過醫師提醒,中途停藥易在半年內復發,病毒反撲可能引發猛爆性肝炎,不可不慎。因此,藥物能否提前達到治療目標,讓患者不用終身服藥,以及健保療程結束後,若須持續治療所需負擔的自費價格,成為病患關心的重點。 台大醫院內科部主治醫師劉俊人指出,治療B肝是否達到目標,主要依據患者的血清e抗原,這是B肝病毒在體內複製的標記,當e抗原呈現陽性表示病毒活性很高,因...
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梅花醫學陳建富內科診所 肝病中心 -werbaby肝臟是人體內最大的器官,也是功能最複雜的器官,包括:代謝、轉化、解毒、合成蛋白質及代謝膽汁的功能。不論何種疾病,能夠早期發現、早期治療,治癒率就會高。而肝病也是一樣,治療的成功與否,取決於是否早期發現。肝臟本身沒有什麼神經,是個「沉默的器官」,而且儲備力很強,正常的肝臟割掉百分之八十都可以存活,因此不易在生病時發現症狀,很難早期發現。除了急性肝炎之外,肝病都是慢慢進行,等到有症狀出現時,多半已是重症! 肝病大致可分為兩大類,一為非病毒性肝炎、一為病毒性肝炎,而台灣地區的慢性肝炎有95%是屬於病...
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梅花醫學陳建富內科診所 肝病中心--werbaby
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不得不重視的現代文明病–脂肪肝,應如何預防與改善 呢September 8, 2007 — 陳建富醫師 (Views: 124)不得不重視的現代文明病–脂肪肝,應如何預防與改善 呢?????????? 醫武養氣道 專科護理師? 林怡萱編現在生活富裕,運動機會又少,所以多數人患有營養過剩、過度肥胖、高血脂、糖尿等疾病。加上台灣飲食文化盛行、酒席多、應酬頻繁,以致吃喝的機會也多。這種吃得好又喝得兇的生活方式,導致脂肪肝的發生率普遍提高.初期80%罹患者沒有臨床症狀,且肝功能檢查正常. 所以很容易被人忽視. 導致脂肪肝的因素有以下六種: 1.????????? 肥胖吃太多、吃太好,以致營養過剩所致。肥胖性脂肪肝的患者腹壁脂肪...
