什麼是幽門螺旋桿菌 ?

  幽門螺旋桿菌是隻聰明的細菌，喜歡寄生在胃酸較低的胃黏液或胃黏膜細胞之中，在口腔中也可發現。

  幽門螺旋桿菌能夠產生一種稱為尿素 (urease) 的物質，可以將胃中少數的尿素分解成氨(ammonia)來降低胃酸的強度，而且能促使胃發炎，得到養分，又不致被免疫細胞清除掉。因此幽門螺旋桿菌一旦住進人體，就可以安然地「陪伴」宿主一生。

  比起一般未感染者，感染幽門螺旋桿菌的人確實有較高的機會得到胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃癌等疾病，因此將它認定為這些疾病的元兇。有15～20％的感染者會引發胃潰瘍或十二指腸潰瘍。若不清除幽門桿菌，即使潰瘍癒合之後，復發機率也較高。

需要殺菌的人要注意哪些事？

吃藥，一次也不可少。

  吃抗生素藥物一定要按照醫師指示，不可自行斷斷續續服藥或者只吃某幾種藥物，否則就可能導致抗藥性出現而失敗。而過去曾服用過其他抗生素的人也可能有較高的抗藥性。

  目前治療幽門螺旋桿菌的藥物為第一線的3合1，療程約7天。第一線藥物失敗了才會進入第二線的4合1藥物，需要吃兩週左右。療程結束2週後，必須再回診確認除菌完成。胃潰瘍的傷口正常情況下，應在4個月內癒合。若沒有，就要進一步做切片檢查，看是否為胃癌的腫瘤。

當檢查出胃中有幽門桿菌，並不需要太恐慌。首要之務是先了解自己是否屬於建議殺菌的族群，並與醫生仔細討是否要論殺菌。

文章出處： 康健雜誌135期