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單人無痛全大腸鏡,您了解嗎?

傳統大腸鏡是雙人技術,由醫師操控方向盤,由小姐插入,往往探不到路,醫師必須不斷充氣,才能往前伸,旋轉時也要不斷充氣,腸子也會不斷延長,所以遇到腸子過彎處,醫師和小姐會遇到困難,例如開車時由醫師掌握方向盤,由小姐加油、採煞車,除非醫師與小姐達到身心合一的境界,否則病人痛苦萬分。這就是一般人所說比生孩子還痛的雙人大腸鏡檢查。在台灣99%以上醫師使用此種雙人手法,學習過程只要幾個月就可以。而新型的單人無痛大腸鏡技術,技術門檻很高,很多年才能學習成熟,一般專科醫師並沒有機緣接觸此技術。醫師一人操作很辛苦,在台灣並不普遍,但對病人相當舒適,為什麼? 單人技術旋轉過彎不是用直伸進入的方式,是一前一後套疊起來,這是需要經驗豐富的醫師,由細膩的手感一抽一拉將長子解套,把腸子縮短為原來的1/21/3。傳統手法大腸要沖氣,大腸鏡已完全插入腹中,還是常常無法做全大腸鏡檢查。而新式的單人無痛全大腸鏡卻僅需要一半的長度便能做完全大腸。

傳統大腸鏡失敗原因

1.      不斷充氣,腸子長度拉長不易深到底,常無法做全大腸鏡檢查。

2.      病人疼痛劇烈,不易作完全。

單人較為舒適原因

1.      醫師不需吹氣

2.      插入的方式不是直進衝撞將彎道撐開,而是以無阻力的方式,順著彎道旋轉,病人舒適較無痛覺,另外以特殊的技巧一前一後的將腸子套疊,所以不需要深入,只需原來1/21/3的內視鏡長度,即可完成全大腸檢查。

3.      單人技術會用到特別技巧,作不斷的解套(de-looping)可完成困難傳統檢查會失敗的個案。

4.      健保有給付唷

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